醫(yī)療保障基金又被稱為“救命錢(qián)”，是老百姓看病、住院的重要保障。為打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金，建立欺詐騙取行為預(yù)防機(jī)制，1月3日，記者獲悉，我市將在全市開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)，重點(diǎn)打擊以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院，檢查留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì)保障卡等違法行為。

 

　　據(jù)悉，按照市政府印發(fā)《開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)自查工作回頭看實(shí)施方案》的通知要求，全市各地人力資源社會(huì)保障部門(mén)及衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)結(jié)合本地實(shí)際，健全工作銜接協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)協(xié)作配合，共同做好打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)自查工作回頭看。

 

　　人社部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店服務(wù)行為和參保人員就醫(yī)購(gòu)藥行為的檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違反醫(yī)療保障規(guī)定的行為實(shí)施協(xié)議處理、行政處罰，對(duì)涉嫌犯罪的，視情形分別移送公安機(jī)關(guān)或紀(jì)委監(jiān)察委處理。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為的檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法、違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、違規(guī)醫(yī)務(wù)人員及參合人員依法規(guī)進(jìn)行處理。

 

　　聚焦欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為，突出五項(xiàng)檢查重點(diǎn)：重點(diǎn)檢査通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院的行為；重點(diǎn)檢查留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì)保障卡的行為；重點(diǎn)檢查虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)或票據(jù)的行為；重點(diǎn)檢查虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為；重點(diǎn)檢査串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等惡意騙取醫(yī)保基金的行為。

 

　　市民若發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)存在欺詐騙取醫(yī)療保障金行為，可撥打舉報(bào)投訴電話：市本級(jí)0943-8312112；白銀區(qū)0943-8257703；平川區(qū)0943-5935706；靖遠(yuǎn)縣0943-6122212；會(huì)寧縣0943-3226782；景泰縣0943-5567968。違法違規(guī)案件一經(jīng)査實(shí)，依法依規(guī)從嚴(yán)、從重、從快處理。