黨的十九大報(bào)告明確提出“堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生，在老有所養(yǎng)上不斷取得新進(jìn)展”。據(jù)了解，我省現(xiàn)已進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，截至2017年底，全省60歲以上人口占常住人口的16%，年均增速達(dá)到9.8%，養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾日趨突出。如何積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿足老年人持續(xù)增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，成為我省全面建成小康社會(huì)的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。

　　近年來，在國(guó)家的大力支持下，我省以貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》為契機(jī)，搶抓國(guó)家政策機(jī)遇，先后出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》以及《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》，不斷推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)各項(xiàng)改革，持續(xù)推進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品有效供給能力逐漸提升，養(yǎng)老市場(chǎng)不斷繁榮。一座座新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)拔地而起，各類服務(wù)設(shè)施為老人提供安逸舒心的服務(wù)，老年人的幸福指數(shù)不斷攀升。

　　強(qiáng)化政策引導(dǎo)營(yíng)造良好發(fā)展環(huán)境

　　2014年，我省結(jié)合實(shí)際，出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》，提出了到2020年全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系的總目標(biāo)。強(qiáng)化政府作用，在著力保障特殊困難老人的養(yǎng)老服務(wù)需求、統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、辦好公辦保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等方面提出具體實(shí)施意見，并提出發(fā)揮社會(huì)力量的主體作用，投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)整合發(fā)展。此外還出臺(tái)相關(guān)規(guī)劃和方案，將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為建設(shè)健康甘肅的重要內(nèi)容統(tǒng)籌推動(dòng)。

　　據(jù)了解，我省在鼓勵(lì)社會(huì)資本參與建設(shè)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面給予了很優(yōu)惠的補(bǔ)貼政策，從2014年起，采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式，對(duì)建成通過驗(yàn)收且依法登記投入運(yùn)營(yíng)的社會(huì)辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，根據(jù)實(shí)有床位給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼，其中用房自建的新增床位每張補(bǔ)貼1萬元、租賃用房且租期在5年以上的每張床位補(bǔ)貼4000元，營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的80%予以補(bǔ)貼。

　　幾年來，我省共為15家新建社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)落實(shí)一次性建設(shè)補(bǔ)貼1700萬元，社會(huì)力量投資建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到41家。還積極推動(dòng)全省社會(huì)事業(yè)領(lǐng)域PPP項(xiàng)目庫(kù)搭建工程，遴選了甘肅省中醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等9個(gè)向社會(huì)推廣的養(yǎng)老領(lǐng)域項(xiàng)目，匯集了PPP模式運(yùn)用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域的政策解讀和案例解析，為市州在開展PPP模式運(yùn)作時(shí)提供參考。

　　同時(shí)，我省還不斷強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的金融信貸支持。2014年，國(guó)家將甘肅列為全國(guó)以市場(chǎng)化方式發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)試點(diǎn)8個(gè)省份之一，我省以中央專項(xiàng)資金6億元為引導(dǎo)，省級(jí)財(cái)政安排1億元，設(shè)立了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金?；鸩扇」蓹?quán)投資方式，重點(diǎn)支持建設(shè)居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。同時(shí)，我省銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)積極支持養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)發(fā)展，截至目前，共向養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)發(fā)放貸款6.06億元。

　　另外，我省不斷推行政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)。為特困、失能、失智等老年人提供居家養(yǎng)老、護(hù)理照料等服務(wù)，納入政府購(gòu)買服務(wù)范圍。通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式，從2015年開始在全省范圍內(nèi)推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)項(xiàng)目，在省級(jí)福利彩票公益金中安排專項(xiàng)資金，補(bǔ)貼全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)，截至2017年底，全省90%以上養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)投保了責(zé)任保險(xiǎn)，已賠付出險(xiǎn)65起、177萬元。

　　創(chuàng)新發(fā)展方式養(yǎng)老模式多元化

　　張正科，今年73歲，2012年入住榆中縣中心敬老院。他和妻子入住的是標(biāo)準(zhǔn)間，窗戶玻璃干凈明亮，窗簾色調(diào)柔和絢麗，屋內(nèi)擺設(shè)的家具都是嶄新的。記者了解到，榆中縣中心敬老院是榆中縣政府主辦、全縣規(guī)模最大的具有養(yǎng)老、救助、康復(fù)、娛樂功能的敬老院，曾被評(píng)為省級(jí)示范性敬老院。

　　而像榆中縣中心敬老院這樣基礎(chǔ)設(shè)施齊全、服務(wù)到位的敬老院、養(yǎng)老服務(wù)中心，在全省已建成多家。

　　據(jù)介紹，近年來，我省著力推動(dòng)養(yǎng)老基地建設(shè)，按照“核心輻射、支撐帶動(dòng)、布局合理、融合發(fā)展”的思路，構(gòu)建以蘭白都市圈“休閑養(yǎng)老”為核心，河西走廊“度假養(yǎng)老”和隴東南地區(qū)“養(yǎng)生養(yǎng)老”為依托的“一核兩帶”養(yǎng)老基地發(fā)展格局。支持各地因地制宜建設(shè)養(yǎng)老基地。通過省級(jí)和福彩公益金投入等多方籌資20.6億元，積極推進(jìn)天水麥積、張掖甘州全國(guó)養(yǎng)老示范基地和慶陽(yáng)省級(jí)養(yǎng)老示范基地、臨夏市國(guó)家級(jí)少數(shù)民族地區(qū)綜合性社會(huì)福利服務(wù)示范區(qū)等“三基地一示范區(qū)”建設(shè)，培育以蘭州市城關(guān)區(qū)虛擬養(yǎng)老院、公建民營(yíng)的美好家園孝慈苑等為代表的蘭州“幸福6+N”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。

　　同時(shí)，我省堅(jiān)持試點(diǎn)帶動(dòng)促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合，已初步形成國(guó)家、省、市、縣、鄉(xiāng)五級(jí)試點(diǎn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建成國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)地區(qū)3個(gè)，省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)地區(qū)和機(jī)構(gòu)8個(gè)，試點(diǎn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合縣市區(qū)37個(gè)，市縣鄉(xiāng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)機(jī)構(gòu)303個(gè)。80%的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人開通掛號(hào)、就診等方便就醫(yī)綠色通道，50%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　2016年，我省還爭(zhēng)取兩批國(guó)家專項(xiàng)建設(shè)基金2.88億元，支持蘭州安寧仁壽山、臨夏永靖黃河三峽太極島等11個(gè)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基地和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，帶動(dòng)社會(huì)資本投入17億元。

　　推進(jìn)“放管服”改革激發(fā)市場(chǎng)活力

　　為了讓更多的人關(guān)注養(yǎng)老事業(yè)，激發(fā)養(yǎng)老市場(chǎng)的活力，我省還積極推進(jìn)“放管服”改革。

　　2017年12月6日，省政府辦公廳下發(fā)《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》，首先在營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)放寬準(zhǔn)入條件上做了相關(guān)規(guī)定，降低準(zhǔn)入門檻。設(shè)立營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按“先照后證”簡(jiǎn)化程序執(zhí)行，在工商行政管理部門辦理登記后，向縣級(jí)以上人民政府民政部門申請(qǐng)?jiān)O(shè)立許可。營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立的非法人分支機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在同一許可登記地區(qū)設(shè)立的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可條件的，可實(shí)行“一證多址”，經(jīng)民政部門核準(zhǔn)并在《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》上簽注后，納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理并享受相應(yīng)的扶持和優(yōu)惠政策。其次，放寬外資準(zhǔn)入。在鼓勵(lì)境外投資者在甘舉辦營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步放開市場(chǎng)，鼓勵(lì)境外投資者設(shè)立非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。再次，精簡(jiǎn)行政審批環(huán)節(jié)。加快推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申辦一站式服務(wù)，建立“一門受理、一并辦理”的網(wǎng)上并聯(lián)審批平臺(tái)，審批進(jìn)度及時(shí)向社會(huì)公開，進(jìn)一步提高審批效率。

　　張掖玉門石油度假村養(yǎng)老中心就是張掖市第一個(gè)按照“先照后證”簡(jiǎn)化程序辦理《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。據(jù)張掖市甘州區(qū)民政局工作人員介紹，“放管服”改革實(shí)施后，辦理《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》比以前縮短了5個(gè)工作日，張掖玉門石油度假村養(yǎng)老中心在15個(gè)工作日內(nèi)領(lǐng)到了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證》。

　　在不斷優(yōu)化市場(chǎng)環(huán)境上，《實(shí)施意見》提出，一是完善價(jià)格形成機(jī)制。二是改革養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)營(yíng)體制。研究制定促進(jìn)政府投資設(shè)立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營(yíng)相關(guān)扶持政策和管理辦法。三是加強(qiáng)行業(yè)信用建設(shè)。建立覆蓋養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務(wù)對(duì)象的行業(yè)信用體系。

　　省民政廳社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)處副處長(zhǎng)王進(jìn)才說，《實(shí)施意見》還在加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展和不斷豐富老年產(chǎn)品用品供給等6個(gè)方面重點(diǎn)任務(wù)，提出了18條具體措施。